甲型H1N1流感

千龙网6月3日报道 甲型H1N1流感防控工作启动一个多月以来，北京地区发现的输入性确诊病例只有13例，全国确诊病例只有49例。一些网友因此不解：甲型H1N1流感，是不是“狼来了”?

来自地坛医院、北京大学、协和医科大的专家表示，甲型H1N1流感仍属于传染性很强的流行性疾病，全球确诊的甲型H1N1流感病例达到 17000多例，国内确诊病例较少，正说明国内积极、主动的防控措施确实有效，发现一例、及时控制一例。对比之下，目前已经成功延缓了其高峰到来。“现在大家正常生活、学习、工作，没有受甲型H1N1流感较大干扰，正是积极防控的目的所在。”

专家认为，甲型H1N1流感作为流行性传染病，围堵只能减少其传染范围，控制突发的流行爆发。但在全球化交往日益频繁的条件下，并不能阻止输入性病例的出现。同时，由于这种病毒的隐性传染的特点，出现本土性二代病例也不足为奇。防控的关键是防止疫情的爆发流行，削减传染高峰，延缓传播速度。

◆严防赢得防控时间

和目前世界范围内的大量确诊病例相比，国内确诊病例要少得多，首都地区全部为输入性甲型H1N1流感病例。

北大医院感染疾病科副主 任徐小元 教授表示，这意味着一个多月以来的积极防控，为国内、首都赢得了防控时间，成功削平了甲型H1N1流感病例的峰值，阻止了其短时间内大规模集中爆发。“我们的机场防控做得特别好，从第一道关口就防住了，防控的效果非常好。”

徐小元表示，目前防止甲型H1N1流感集中爆发意义十分大。据预计，到10月份的时候，国内储备的特效药达菲将达到1500万人份，这可保证甲型H1N1流感快速、安全治愈。另外，病毒在较长时段里“释放”，即使在大范围内逐步出现患者也不会严重。“长时间内逐渐出现大量患者，最后就和目前的常规季节性流感区别不大了。公众体内也会逐渐产生相应的抗体，减少疾病流行风险。”

◆易感“脆弱人群”2亿人以上

协和医科大公共卫生学院院长、博导黄建始表示，我国对甲型H1N1流感的积极防控措施是非常必要的，无疑避免了其可能带来的公共卫生风险。

黄建始分析，按照包括1918年等历史上流感大流行的经验分析，流感对“脆弱人群”的威胁更大，容易引起并发症的，甚至威胁病人生命安全。这些“脆弱人群”以5岁以下，55岁以上的人群为主。

“在我国，‘脆弱人群’数量约2亿人，数量十分庞大。其中，仅孕妇就有约5000万人，孕妇正是世卫组织确定的甲型H1N1流感重点保护人群。”黄建始说。和美国等相比，中国人口密度更高，病毒更易传播，因此采取严格、积极、主动的防控措施显得十分必要。特别是在社区、学校、幼儿园，及早发现可疑病例，这可以有效地控制其传染范围，避免出现像日本那样的突然流行爆发。

◆防控工作仍不能放松

北大医院感染疾病科副主任徐小元教授表示，未来防控甲型H1N1流感更可能是转入“持久战”。因此，政府的甲型H1N1流感防控工作还不能放松，仍需要像现在一样在前端关口加强防控，在社区、学校、医院加强有力的监测，防止甲型H1N1流感大面积出现。这样，整个社会才能处于比较放松的常态。

邓瑛表示，本市即使出现二代病例，甲型H1N1流感仍在可防可控范围内。

从传染病的流行客观规律来看，传染性较强的流感新病毒出现后，出现二代病例甚至是本土病例，都属于正常现象。“不然就不叫流行性传染病了。”

不过，徐小元表示，普通市民则完全可以保持轻松、正常的心态，只要养成勤洗手等好习惯即可，不必产生紧张情绪，因此影响正常的工作和生活。一旦出现发热症状，市民最重要的是及时就诊，并避免继续外出接触他人。这样，甲型H1N1流感未来将仍在政府的有效防控中。(童曙泉)

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◆每天千人严阵以待

北京市疾控中心主任邓瑛透露，目前北京每天都有超过1000名专业的疾控人员，在全市各个关口严阵以待甲型H1N1流感;各大医院共设有120个监测哨点。专业疾控人员的工作，可以将甲型H1N1流感的传播链控制在前段，防止其向下游传播。

北京市的病毒检测水平也为防控工作提供了有力保障。自4月25日至6月3日，北京疾控中心共检测了1170例疑似患者的咽拭子标本，成功检测出13例病毒核酸阳性标本，并且与中国疾控中心复核中无一例有误。其余检测结果为病毒核酸阴性的标本，也无一例误诊、漏诊。

“对这一新型病毒的积极防控，最大的收获就是让社会、公众保持常态。”邓瑛说，“从目前的情况来看，甲型H1N1流感是可防可控的。”他表示，冬春季是北方的季节性流感高发期，随着夏季高温天气来临，甲型H1N1流感的流行情况会有所缓解。

◆及早发现诊治保证疗效

地坛医院院长毛羽介绍，在地坛医院收治的10名确诊病例中，只有2例患者体温高于39摄氏度;个别患者出现肌肉疼等较明显的感冒症状，大多只是表现为咳嗽等症状，全部患者的症状都偏轻。

“收治的10位病人，症状都在第三天就下去了。”毛羽分析，这也和患者收治及时有关，全部病人最晚在出现症状第二天就被发现了，其中3例是在机场直接筛选出来的。“这种情况下，没有死亡率是应该的。”

徐小元教授表示，目前国内的甲型H1N1确诊病例中，也有患者在未食用达菲特效药的情况下便自愈了。这说明该病毒“性情还比较温和”。不过，这并不意味该病毒对患者没有生命威胁。 (本文来源：千龙网 作者：童曙泉)

甲型H1N1流感的恐慌一直在升温，对出境游市场的影响还会延伸。

是否取消蜜月旅游，这成为近段时间来横亘在孙亮面前的一道难题。一个月前，孙亮为自己和妻子在旅行社定下了塞班岛的旅程，但突如其来的甲型H1N1流感让这场预期的愉快旅程蒙上了阴影。

对于旅行社来说，像孙亮这样的旅客正在逐渐增多。随着中国内地甲型H1N1流感确诊患者的增加，甲型H1N1流感对旅游产业带来的影响正在逐步显现。与之前不少分析师认为的“甲型H1N1流感对中国旅游行业实质性影响有限”不同，身处一线的旅行社能够强烈感受到夏日里的寒意。在本刊记者对国内数十家旅行社的采访中，尽管大多数对业务下滑的数据三缄其口，不过均表示受到不同程度的影响。在一位业内人士看来，众多旅行社对具体数据的避讳恰恰暴露了目前旅游产业受影响的严重性。

“目前为止，疫情对中国入境旅游的不利影响已经显现，对出境游的影响尚在观察中。”国家旅游局新闻处发言人就本刊记者的采访回应称，按照国家旅游局方面的数据，今年1～3月，国内旅游一直呈现稳定增长态势，但这一态势可能将出现变化。

情况比预想的要坏得多

康辉旅行社北京一家门店内，电话一直响个不停。“很多电话都是咨询延期和取消行程的，”该旅行社李女士告诉记者，“这样的情况已经持续了一星期。”

中青旅一位中层表示，公司刚开完会统一口径，不方便接受采访，但目前的业务确实受到了影响。在经历过“非典”的北京阳光国泰国际旅行社有限责任公司(以下简称阳光国泰)总经理付铮看来，理论上这次与“非典”不同，应该没有上一次严重，而且信息公开及时，但事实上影响还是非常大，情况要比经济危机的影响严重得多。

付铮对记者表示，之前的金融危机对中国旅游产业并没有造成多大的冲击，相反，在人民币升值，海外旅游胜地出行购物打折的背景下，反而激发了人们国外度假的热情。那段时间中国旅游业可以用一枝独秀来形容。但当国人对海外旅游的热情还没有完全释放出来时，甲型H1N1流感即给升温中的旅游业带来了严重的打击。

影响一直在持续。早在“五一”期间，部分旅行社出境游就开始明显下滑。江苏省金陵商务国际旅行社出境中心经理沈巍透露，虽然“五一”出境游不受影响，但原准备5月中下旬出境游的游客中，有40%的人提出延迟出行，一些还未办理签证的游客甚至直接退团，甲型H1N1流感对出境游市场的影响还会延伸。

自5月以来，在民间，出境旅游的恐慌一直在升温。随着政府颁布旅游禁令与乘客的担心情绪蔓延，类似孙亮这样表示有退团意向的旅客正在增多。负责办理赴美留学签证的魏女士告诉记者，最近前来改合同的客户非常多：“本来要出国申请和签证一起做，希望赶着秋季上学，现在许多人只做留学申请，不做签证了”。

对阳光国泰这家境外游业务占据90%的旅行社而言，甲型H1N1流感带来的打击几乎是致命性的。付铮给记者的数据显示，目前阳光国泰境外游业务已经下滑了90%，而占公司业务10%的境内游业务也缩水了一半。

“相比而言，虽然一些小型旅行社已经关门歇业了，但对小旅行社的冲击并不大，因为小旅行社船小好掉头，关得快开得也快，等到形势好时又可以出来，反而是大公司比小公司更难，现在是死抗。”付铮说。

曾经，中国旅游业因2003年的“非典受到重挫，那一年旅游总人数和实现旅游收入出现首次下降。“此次甲型H1N1流感是否会像当年‘非典’一样对中国旅游业造成重大冲击，虽然目前还不能定论，但我们认为，如果事态按照这两周的趋势发展，中国旅游业会面临非常严峻的考验”。

中青旅一位负责人说，事实上是人们的恐慌导致目前这一现象，如果疫情进一步扩散，我们很难想像接下来会面临怎样一种糟糕的局面。

自救等待下一轮春天

国家旅游局新闻处发言人表示，随着事态的升温，国家旅游局已经启动疫情防控应急工作机制，采取了一系列措施。对处在一线的旅行社来说，他们目前可以做的只有自救。

“公司正在针对境外游的旅客推出许多特价机票，这种方式还是可以打动对费用非常敏感的人群。尽管事实上收效甚微，但这是我们能够想得出的较为可行的方式，除此之外我们能做的只有等待。”付铮说。

在甲型H1N1流感面前，特价机票显然不能成为旅行社度过低迷期的良药，没有人愿意拿生命做赌注。事实上，出境游之前在当地机关办理手续时，当地相关部门都会劝消费者暂且别去，以免受到传染。在出境游的第一个终端被“劝说”暂缓出游，只是导致旅游业低迷的环节之一。

“我原计划‘五一’期间去香港旅游，到公安机关办理手续时，公安机关劝我暂时别去，主要原因是怕疫情的传播，最后我还是放弃了，觉得他们说得很有道理。”一位外企白领对记者说。

并不是所有的旅行社都在降价促销。一些旅行社则没有考虑下调价格，而是把精力放在拓宽客户的选择性上。塞班世纪旅游市场推广经理许景霖告诉记者，目前旅游市场现状不好，但我们不会坐等顾客流失。对前来咨询取消行程的顾客，我们会非常耐心跟他们解释，参团的旅客与当地人接触的机会不多，感染的风险比自由行的客人更低，如果顾客始终心存顾虑，我们会建议他们延期而不是取消行程。

“我们在重新设计行程，让旅程的内容更加丰富，服务做到更人性化。”许景霖说，他所在的公司开发的塞班蜜月游线路在过去的一年里，已经得到了游客的广泛认可，到现在都和老顾客保持着很好的联系，依托口碑效应也能为我们带来新的顾客。相信疫情过后，这些老客户压抑了一段时期的出游热情能够有新一轮的暴发期，我们也在做准备。

中青旅的余先生告诉记者，为了应对目前的市场状况，他们为客户提出了许多新的建议。“在这样的气氛之下，也许人们更需要寻找释放压力的地方，比如我们告诉顾客调整出游计划，包括选择就近和短期旅游。像北京的旅游者可以去京郊农村附近度假。但是接下来的情况会怎么样，我们还是没底。”

“主要是信心问题，”付铮说，他现在非常希望能够和同行以及政府联手为消费者建立起出游的信心。许景霖也期盼着，在不久的将来，重拾信心的人们将再一次催发出旅游业的“春天”。 (本文来源：中国网 作者：郑彦)

甲型H1N1流感疫苗在京启动生产

                  6月8日，科研人员在进行毒株种子批的制备工作。

             6月8日，科研人员在进行毒株种子批的制备工作。

核心提示：昨晚8时，北京科兴生物制品有限公司宣布，已获得世界卫生组织分发的甲型H1N1流感疫苗用毒株，正式启动“盼尔来福”疫苗的生产。到国庆前疫苗可批量生产。

新京报6月9日报道 昨晚8时，北京科兴生物制品有限公司宣布，已获得世界卫生组织分发的甲型H1N1流感疫苗用毒株，正式启动“盼尔来福”疫苗的生产。

11企业本周均获疫苗毒株

这家企业，是目前我国惟一获得大流行流感疫苗生产许可的企业。此外，我国还拥有10家季节性流感疫苗生产企业，这10家企业将于本周内陆续获得世界卫生组织分发的甲型H1N1流感疫苗用毒株。

昨日，国家食品药品监督管理局召开新闻发布会，称将时刻关注全球和中国的流感流行情势，启动特殊审批程序，并确定适宜的临床试验方案，鼓励疫苗企业积极研制甲型H1N1流感疫苗；如果大流行流感在国内暴发，应急情况下，国家药监局将组织、协调11家企业协同生产甲型H1N1流感疫苗。

为满足未来可能出现的巨大防疫需求，北京科兴昨天亦表示，决定与国内其他几家季节性流感疫苗生产企业结盟，分享关键的工艺和技术，共同生产甲型H1N1流感疫苗，以尽快扩大疫苗产量。

国庆前疫苗可批量生产

不过，获得毒株并不意味着可立即大批产出甲型H1N1流感疫苗。我国大流行流感疫苗的研制负责人尹卫东强调，单批疫苗生产，需经历病毒接种、病毒培养、病毒灭活、纯化、配比、分包装及批签发等步骤才能最终投入使用。

国家药监局注册司生物制品处处长尹红章则介绍，可以直接为高危人群接种的批量甲型H1N1流感疫苗，确保在今年国庆节前可以产出。但批量产出前，尚需经过针对人体的安全性和有效性验证。

尹红章同时表示，预计本周内，我国现有11家流感疫苗企业均能获得世界卫生组织分发的甲型H1N1流感疫苗用毒株。如果国内现有11家流感疫苗企业均能顺利获得甲型H1N1流感疫苗的特别审批许可，倘若甲型H1N1流感在全球大流行，保守估计中国制备疫苗的年产能，是3.6亿剂。

■释疑

1为何获得毒株不能立即产出疫苗？

疫苗安全性需要验证

国家药监局新闻发言人颜江瑛说，甲型H1N1流感病毒是一种新型病毒，疫苗缺乏人群大规模使用的安全性和有效性数据，企业拿到毒株后需检验其安全性；即使我国已有企业获得大流行流感原型疫苗的生产审批，仍需继续研究、验证H1N1流感疫苗的接种程序、剂型、剂量等问题。

不过，这些工作会在国家药监局建立的“绿色审批通道”下迅速进行，国家药监局注册司生物制品处处长尹红章表示，此前所说的最快7月底疫苗问世，并非批量生产出疫苗开始接种。但按照国家防控疫情的统一部署，可以保证在今年国庆前可拥有随时批量生产出甲型H1N1流感疫苗的能力。

2疫苗问世后是否马上批量生产？

疫苗产量将视疫情而定

国产甲型H1N1流感疫苗问世后，究竟是迅速批量生产，还是储备生产能力，颜江瑛说，中国政府将视全球疫情和国内疫情境况决定。

如同我国之前研制成功，并获得生产批件的人用禽流感疫苗，如果甲型H1N1流感疫苗研制成功后，该病毒并没有引发全球和国内的大流行，反而在消退，或者引发大流行的流感病毒已经变成了其他的亚型，那么，甲型H1N1流感疫苗的生产技术将被储备下来，没有必要再批量生产。

流感疫苗生产企业相关负责人介绍，比较可能的情况是，首批疫苗将小批量生产，逐步应用于高危人群，同时验证其安全性和有效性，以逐步完善。

3如果甲型H1N1病毒变异，疫苗是否还有效？

病毒同源性定疫苗功效

国家药监局注册司生物制品处处长尹红章称，流感病毒的特点就是不断发生变化。甲型H1N1就是从流感病毒家族中变异出的，能感染人的新亚型。依据目前的病毒特点研制出的疫苗，今后是否有用，要看变异前后的病毒，同源性还有多少，也就是说，要看目前疫苗在人体接种后产生的血清抗体，能否对变异后病毒的攻击产生保护作用。

■专家说法

一H1N1患者约传染1.6人

低于SARS的传染情况；H1N1隐性感染者很多

甲型H1N1流感的传染性到底有多强？北京地坛医院主任医师蔡晧东解释说，从全球流行的情况看，一位甲型HIN1流感患者平均仅感染1.4人-1.6人，低于SARS的传染情况。

在卫生部网站日前转发的文章中，蔡晧东解释说：“病毒通过飞沫刚刚排出，就很快钻进另一个人潮湿的呼吸道黏膜上，这个人才会被感染。这就是为什么由确诊者把病毒传播给密切接触者的情况还非常少见的原因。”

“从本次全球流行的情况看来，H1N1流感的传播率仅为1.4-1.6。也就是说一位甲型HIN1流感患者平均仅感染1.4人-1.6人。”蔡晧东说，甲型H1N1流感传染率远低于SARS。一名SARS“毒王”曾在三家医院陆续“毒”倒超过60名医务人员。同时，甲流的死亡率不足1%，远低于SARS。

蔡晧东也表示，目前甲型H1N1流感实际上隐性感染者很多，还有一些没有被注意到的轻症病例。“确诊病例只是冰山的一角”。蔡皓东认为，甲型流感的防控工作不可能很快结束。

中国累计确诊151人

北京19人(9人治愈)

上海11人(4人治愈)

广东24人(7人治愈)

福建16人(13人治愈)

浙江2人(1人治愈)

四川10人(1人治愈)

山东1人(已治愈)

湖南1人(已治愈)

湖北3人河南1人

山西1人香港41人

台湾21人（10人治愈）

(截至6月8日23时)

北京已有11患者治愈

上海一留观者确诊；四川再确诊六例二代病例

北京市卫生局昨天通报，截至昨日16时，北京累计报告19例输入性甲型H1N1流感确诊病例，其中11例已痊愈出院。昨日无新增疑似和确诊病例报告。

同时，现在启动的三家定点医院累计收治发热排查患者537人，累计出院494人，现住院43人。所有发热排查患者病情平稳，无重症病例。

此外，全市三个集中医学观察住地累计接收集中医学观察人员779人，累计解除医学观察635人。现有集中医学观察人员144人，截至8日16时，他们的健康状况平稳。

昨日，上海市政府称，上海在集中医学观察人员中，发现一例甲型H1N1流感确诊病例，该病例为输入性病例。四川省卫生厅通报，四川再确诊六例二代确诊病例。福建省卫生厅通报，当日福州市新增1例输入性确诊病例。香港特区政府卫生署报告称当日香港新增三例确诊病例。

中国内地至今报告100例甲型H1N1流感确诊病例

　中国卫生部通报，6月9日零时至6月9日18时，北京新增8例甲型H1N1流感输入性确诊病例；山东、湖南各新增1例甲型H1N1流感输入性确诊病例；福建新增1例甲型H1N1流感输入性二代确诊病例。至此，中国内地共报告100例甲型H1N1流感确诊病例。
　　
　　截至北京时间6月8日24时，据WHO通报，全球共有73个国家报告25288例甲型H1N1流感确诊病例，死亡139例。

中新社香港六月九日电 香港卫生署九日晚表示，香港再确诊四宗甲型H1N1流感个案，令香港总确诊个案增至四十五宗，全部都是外地传入。

第一宗新增个案涉及一名二十七岁女子，她与一名朋友于五月二十八日至六月六日到美国和加拿大旅游，于六月七日黄昏返港。

第二宗个案涉及一名三十三岁男子，他与一名朋友于六月四日至八日到泰国布吉旅游，于六月八日晚抵港。

第三宗个案涉及一名三十九岁在澳大利亚墨尔本居住的男子。他与家人于六月八日回到香港。

第四宗个案是一名十五岁在美国旧金山市读书的女童，她与姐姐和弟弟于六月七日早上回到香港。(完)